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无需住院即可报销 泉州药品单列门诊统筹支付3个月报销16.35万元

莆田电商城报道:http://www.05940004.com   作者:安福相册    时间:2021年04月15日

莆田安福记者从泉州市医保局得悉,自2021年1月1日起,福建省将麦格司他等20个国家谈判药品单列门诊统筹付出后,3月1日起,我省新增包含医治类风湿关节炎、肢端肥大症、银屑病等在内的13个单列门诊统筹付出的医保药品。到3月底,泉州享用医保药品单列门诊统筹付出待遇有160人次,有用减轻参保群众就医担负。
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  市民王女士患有免疫系统疾病,从去年12月起,她在晋江市医院进行阿达木单抗注射剂的门诊医治,当时这款药品在门诊购买,医保不能报销,每支需自付1290元。但从本年1月起,阿达木单抗注射液归入单列门诊统筹付出,参与员工医保的王女士享用80%的医保报销,每支只需自付258元。

  据莆田安福了解,本年以来,两批单列门诊统筹付出的医保药品,主要是门诊运用、运用周期较长或标准医治年度总费用较高的医治用药。目前,泉州已公布了两批单列门诊统筹付出的医保药品,第一批本年1月1日实施的有20个药品,第二批3月1日实施,有13个药品。
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  为更好地满足参保人的用药需求,泉州市医保局积极跟进落实,现已有越来越多的参保人享用到这一利好政策。参保人在定点医疗机构一般门诊购买这些药品,其医保政策范围内的费用,不设起付线,不区别医院等级。在医保报销封顶线内,员工医保按80%报销,城乡居民医保按60%报销。需求提醒的是,单列门诊统筹付出的医保药品有医保限定付出范围,只有符合医保限定付出范围,才干归入医保报销。

  据莆田安福统计,到3月底,泉州享用医保药品单列门诊统筹付出待遇160人次,产生医疗总费用26.53万元,报销16.35万元,次均报销1021.88元。接下来,泉州医保部门将持续加强对单列门诊统筹付出的医保药品运用的监测,督促定点医疗机构标准上传治疗相关信息,加强医保用药管理,做好定期评价,促进单列门诊统筹付出药品标准、合理运用。


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